Osteokondroza torakalne regije je relativno rijetka. Niska pokretljivost kralježaka zbog rebara i prsne kosti, prisutnost dobro razvijenih mišića i sustav opskrbe krvlju smanjuju opterećenje kralježaka. Torakalna regija nosi relativno malo opterećenje - težinu glave, vratne regije i udova ramenog obruča. Međutim, s zakrivljenošću držanja, stalnim vertikalnim opterećenjima, promjenama vezanim uz dob, ozljedama i čestim stresom, visina intervertebralnih diskova se smanjuje (u prosjeku osoba gubi 3,8 cm visine tijekom procesa starenja). To dovodi do uklještenja živčanih korijena, kompresije ili rastezanja leđne moždine, a potom i do pojave mikropukotina u samoj kralježnici. Kronična patologija izražena je u interkostalnoj neuralgiji, radikulopatiji, stvaranju krvnih ugrušaka, čestim zračenjem boli (bol, pucanje, peckanje), zbog čega pacijent razmišlja o srčanim problemima. S razvojem degenerativnog procesa, nekoliko kralješaka može izgledati kao da "srastaju" u jednu nepokretnu kost, što stvara nelagodu pri kretanju i utječe na obližnje kralješke - osteokondroza jednog dijela ima lošu tendenciju širenja na druge tijekom vremena.
Simptomi osteohondroze torakalne regije
Početak bolesti karakterizira osjećaj nelagode i napetosti u zahvaćenom području, koji se s vremenom povećava, sve do simptoma sličnih akutnom infarktu miokarda. Bol u osteohondrozi torakalne kralježnice obično je koncentrirana duž grebena, u blizini ključnih kostiju, ispod lopatice u području srca. Također se može primijetiti utrnulost koja se zatim razvija u potpuni ili djelomični gubitak taktilne i temperaturne osjetljivosti u torakalnoj regiji ili znakove upale. Također postoji pogoršanje apetita i slabost mišića. Budući da bolest najčešće zahvaća gornje torakalne kralješke, većina se pacijenata žali i na probleme s rukama i finom motorikom. Druga česta tegoba je bol u trbuhu kod koje se lokalnom dijagnostikom ne otkrivaju ozljede ili poremećaji u radu trbušnih organa.
Sličnost sa srčanim bolestima pogoršava činjenica da osteohondroza torakalne kralježnice karakteriziraju trnci, lumbago, osjećaj pritiska i težine u lijevoj polovici prsne kosti. Česte su i konvulzivne, grčevite kontrakcije. Oni su povezani s pogoršanjem prehrane tkiva i provođenjem živčanih impulsa, stvaranjem zagušenja, pa čak i mikrotrauma tijekom kretanja.
Bol traje danju i noću, ali se njezin karakter može promijeniti (na primjer, bol se pretvara u povlačenje ili probadanje). Neugodni osjećaji i bolovi mogu se pojačati kada pokušavate istegnuti leđa ili promijeniti položaj, a kihanje ili kašalj mogu izazvati jaku bol.
Simptomi se mogu jako razlikovati ovisno o tome koji je kralježak zahvaćen. Na primjer, osteokondroza 1-2 prsnog kralješka obično zrači u ključnu kost i pazuh, otežava pokretljivost ramena, a 11-12 je slična boli kod bolesti povezanih sa spolom. Kralješci u sredini torakalne regije "signaliziraju" slično bolestima želuca, jetre i drugih organa probavnog sustava.
Osim modrica, neudobnog mjesta za spavanje i drugih provocirajućih čimbenika, osteohondroza torakalne regije može imati poseban uzrok - pogoršanje opskrbe krvlju prsnog koša, što može biti uzrokovano bolestima srca, pluća i velikih krvnih žila. Ova veza djeluje i obrnutim redoslijedom - torakalna osteohondroza može izazvati njihove bolesti i degenerativne promjene. Na primjer, kao sekundarna patologija, pacijenti mogu doživjeti zagušenje u plućima, što je popraćeno nedostatkom daha. Dokazano je i djelovanje bolesti na srčani mišić. U konačnici, osteohondroza torakalne kralježnice utječe na cijelo tijelo i psihičko stanje osobe - zbog čega se naziva i "bolest cijelog tijela".
Kako liječiti torakalnu osteohondrozu
Liječenje osteohondroze torakalne regije je složeno i sastoji se od kombinacije farmakoterapije, fizioterapije, terapeutskih vježbi, pravilne prehrane i dnevne rutine, različitih vrsta manualne intervencije, kao i terapije za popratne i provocirajuće bolesti. Terapeutske mjere ne mogu biti učinkovite bez stalne - cjeloživotne, ali ne i složene prevencije (na primjer, izbjegavajte hipotermiju ili zarazne bolesti, odbijte nositi teške terete itd.).
Lijekovi: kako liječiti osteohondrozu torakalne kralježnice
Iako osteokondroza ne reagira samo na lijekove, uporaba lijekova pridonosi simptomatskom liječenju i poboljšanju metaboličkih procesa u tkivima. Lijekovi se u pravilu propisuju kod pojave bolova i izraženih degenerativnih promjena kako bi se otklonile tegobe i komplikacije uzrokovane kompresijom krvnih žila i živaca.
Za uklanjanje neuroloških bolova obično se propisuju analgetici, ali ako su popraćeni teškim grčevima mišića, tada se dodaju antispazmodici (relaksanti mišića). Za lokalnu primjenu poželjna su sredstva koja imaju ne samo opuštajući, već i vazodilatacijski učinak. To uključuje "zagrijavajuće" masti na bazi pčelinjeg ili zmijskog otrova, propolisa i biljnih sastojaka.
Ako je bol vrlo jaka i isključuje normalnu dnevnu aktivnost pacijenta, indicirane su blokade s anestetikom, čiju vrstu i sastav određuje isključivo liječnik.
Uz lijekove protiv bolova, široko se koriste sljedeće farmakoterapijske skupine:
protuupalni lijekovi (NSAID);
relaksanti mišića;
neuroprotektori;
vazodilatatori i drugi lijekovi za poboljšanje trofizma tkiva;
vitamini i antioksidansi;
kondroprotektori (hijaluronska kiselina i drugi).
Lijekovi se mogu koristiti oralno, u obliku masti, krema, injekcija, ulja za masažu itd.
Terapija vježbanjem za osteohondrozu torakalne kralježnice
Budući da je bolest izravno povezana s pogoršanjem prehrane u organima prsnog koša, koji osiguravaju naše vitalne funkcije, teško je precijeniti važnost gimnastike za torakalnu kralježnicu kod osteohondroze. Kako bi pluća učinkovito zasitila krv kisikom, a srce ga aktivno transportiralo zajedno s hranjivim tvarima kroz sva tkiva tijela, važno je ojačati krvne žile, održati opći tonus, ukloniti ukočenost i, naravno, osloboditi komprimirane i deformirane korijene živaca. Također je potrebno ojačati mišićni korzet kako bi preuzeo dio destruktivnog opterećenja i spriječio pomicanje kralježaka. Drugi cilj terapije vježbanjem je vratiti prirodni razmak između kralježaka i položaja diskova između njih te spriječiti komplikacije.
Većina ovih zadataka može se riješiti ručnom terapijom, ali ona pokazuje privremeni učinak - nakon jednomjesečnog tečaja kod stručnjaka, bol se može vratiti za mjesec ili dva. Kako bi učvrstili svoj učinak i doveli bolest u stabilnu remisiju, liječnici preporučuju fizikalnu terapiju prema individualnom planu, koji uzima u obzir dob pacijenta, razinu tjelesne aktivnosti, spol, tip tijela, stupanj degenerativnih promjena u kralježnici, popratne bolesti i, naravno, mjesto lezija. Tečajevi obično uključuju zagrijavanje cijelog tijela, istezanje kralježnice i vježbe fleksibilnosti koje sprječavaju stvaranje osteofita i ukočenost kralježnice.
Jutarnje vježbe za torakalnu kralježnicu s osteohondrozom
Vježbe za torakalnu kralježnicu s osteohondrozom u prosjeku traje od 15 do 40 minuta.
Metode vuče (istezanja) kralježnice pomoću posebne opreme ne preporučuju se za samostalan trening. Treba ih koristiti samo pod nadzorom specijalista.
5-7 ponavljanja
Stanite na sve četiri i izvijte leđa, gledajući ravno naprijed. Ostanite u ovom položaju nekoliko sekundi. Možete se izmjenjivati s "mačkastim" pokretima - savijte leđa, zaokružite ih i napnite mišiće jezgre.
Spustite se na trbuh i savijte se unatrag što je dublje moguće, pridržavajući tijelo ispruženim rukama.
Ležeći na trbuhu i držeći ruke uz tijelo, savijte se u čamac, podižući glavu i noge s poda. Moguća je varijanta - ispružite ruke duž poda, izvodeći "jaram".
3 ponavljanja
Okrenite se na leđa i savijte noge. Grleći koljena, povucite ih prema sebi, podižući sakrum od poda i pokušavajući ispraviti noge.
Ležeći, ispružite ruke duž poda iza glave. Noge su ravne. Polako ispružite lijevu ruku i desnu nogu i zadržite se u tom položaju. Držite nekoliko sekundi.
Ležeći na leđima, ispružite ruke uz tijelo i pokušajte nožnim prstima dotaknuti pod iza glave. Ne savijajte noge. Da biste zakomplicirali zadatak, možete ispružiti ruke iza glave. Mirno spustite noge u početni položaj na podu.
Okrenite se na bok i polako podignite nogu do maksimuma, držeći je u tom položaju 2-3 sekunde. Zategnite sve mišiće.
Kleknite na koljena i postavite ruke uz tijelo. Podignite ruke ravno prema gore dok udišete. Spustite ruke do razine prsne kosti i raširite ih u stranu što je više moguće, pokušavajući ih zatvoriti iza leđa. Lagano se nagnite naprijed i uz izdisanje sjednite na pete. Nemojte žuriti.
Zapamtite, vježbe terapije vježbanja za osteohondrozu torakalne kralježnice moraju se izvoditi svakodnevno!
Zagrijavanje za osteohondrozu tijekom dana
Radne i kućanske obveze tjeraju osobu da dugo ostane u istom položaju, što dovodi do deformacije hrskavice i zglobova, kao i boli pri pokušaju promjene položaja tijela. Za ublažavanje nelagode, začepljenosti i upale te za podršku ranjivoj kralježnici preporučuje se vježbanje barem svaka 2 sata. Ove vježbe ne oduzimaju puno vremena, ali vam pomažu održati pokretljivost tijekom dana.
Ustanite i duboko udahnite. Stopala zajedno, ruke uz tijelo. Podignite ruke ravno ispred sebe i izdahnite. Savijte prsa prema naprijed i udahnite. Spustite ruke i savijte se, izvijajući leđa poput mačke i izdišući. Glava i ramena trebaju biti spušteni.
Sjedeći na stolici, spojite ruke ispod potiljka i udahnite. Naslonite lopatice na naslon stolice i izvijte leđa što je više moguće.
Glatko okrećite glavu lijevo i desno što je više moguće. Ako je torakalna osteohondroza komplicirana cervikalnom osteohondrozom, vježbu radite na stolici.
Dok sjedite, spustite glavu što je niže moguće, dodirujući bradom prsa ako je moguće.
Stavite lakat na stol. Stavite dlan iste ruke na sljepoočnicu i nagnite glavu prema njemu, primjenjujući laganu silu. Ponovite na drugu stranu.
Stavite dlan na čelo i nagnite glavu lagano se odupirući pritisku ruke.
Podignite ramena što bliže ušnim školjkama i zadržite se u tom položaju oko 10 sekundi.
Stavite savijene ruke iza leđa tako da je jedan lakat okrenut prema gore, a drugi prema dolje. Spojite prste u "bravu", dobro izvijte leđa. Ponovite, mijenjajući ruke.
Izvedite sve vježbe 10 puta. Samomasaža neće biti suvišna - aktivna, ali ne do boli.
Također je važno pridržavanje ortopedskog režima - instruktor terapije vježbanjem mora naučiti pacijenta kako pravilno stajati, sjediti, ležati, nositi utege itd.
Ostali tretmani
Među pomoćnim terapeutskim metodama ističu se masaža za osteohondrozu torakalne regije i dijetoterapija. Masaža i ručna terapija pomažu u poboljšanju trofizma tkiva i pomažu u ispravljanju niza primarnih patologija koje mogu uzrokovati osteohondrozu - na primjer, kifozu ili skoliozu. Učinkoviti su i u nekirurškom liječenju intervertebralnih kila i radikulopatija. U kombinaciji s lijekovima protiv bolova i nesteroidnim protuupalnim lijekovima, sesije pomažu u brzom uklanjanju boli i ublažavanju oteklina, tako da se pacijenti mogu uključiti u terapiju vježbanja i brzo se vratiti normalnom životu.
Pridržavanje nestriktne dijete za osteohondrozu pomaže produljiti učinak nakon tečajeva lijekova. To uključuje uključivanje u prehranu izvora lako probavljivih bjelančevina, kalcija i vitamina D3, prirodnih hondroprotektora (žele, aspik, hrskavica, voćni žele i druga jela sa želatinom, riblji bujon i morska riba, školjke). Jaja, mlijeko, cjelovite neprerađene žitarice, orašasti plodovi trebali bi svakodnevno biti prisutni u prehrani. Primjena daje osobito dobre rezultate kod žena. Preporuča se piti samo pročišćenu ili mineralnu vodu kako bi se diskovi rehidrirali i povećala njihova elastičnost. Stroga dijeta može se propisati u prisutnosti kroničnih metaboličkih bolesti, pretilosti i drugih indikacija.
Kirurško liječenje osteohondroze torakalne kralježnice provodi se u iznimnim slučajevima kada druge metode nemaju učinka.
Također, osteohondroza torakalne regije dobro reagira na hirudoterapiju (liječenje pijavicama), akupunkturu i druge vrste terapeutskih učinaka koji pomažu u uklanjanju oticanja mekih tkiva, poboljšavaju opskrbu krvlju zahvaćenih područja, potiču prehranu i regeneraciju hrskavičnog tkiva. Složena pomoćna terapija značajno pojačava učinak lijekova i terapeutskih vježbi. Ne zaboravite i na mjere usmjerene na opće jačanje tijela i smanjenje emocionalnog i fizičkog stresa.